Oops! Mohon Maaf, sistem keamanan kami mendeteksi bahwa browser yang Anda gunakan tidak bisa membuka situs ini dengan baik. Mohon Gunakan browser lain seperti: Google Chrome!
20 November 2018 /

Penyakit Hati Berlemak Non-alkohol (NAFLD)

Penyakit hati berlemak Non-alkohol atau Non-alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD) adalah salah satu penyebab pembengkakan hati (fatty liver), terjadi ketika lemak disimpan (steatosis) dalam hati karena penyebab lain selain penggunaan alkohol yang berlebihan. NAFLD adalah gangguan hati yang paling umum di negara-negara maju.
Penyakit Hati Berlemak Non-alkohol (NAFLD)

NAFLD berhubungan dengan resistensi insulin dan sindrom metabolik dan mungkin merespon pengobatan awalnya dikembangkan untuk negara insulin resisten lainnya (misalnya diabetes mellitus tipe 2 ) seperti penurunan berat badan, metformin , dan thiazolidinediones. Sampai 80% dari obesitas orang memiliki penyakit. steatohepatitis non-alkohol (NASH) adalah bentuk paling ekstrim dari NAFLD, dan dianggap sebagai penyebab utama sirosis hati yang penyebabnya tidak diketahui. kebanyakan orang memiliki hasil yang baik jika kondisi dapat diatasi dalam tahap awal.

Sebuah studi dari  National Health dan Nutrition Examination Survey (NHANES) menemukan tingkat 30% dari NAFLD di Amerika Serikat antara tahun 2011 dan 2012.  Tanda dan gejala kebanyakan orang dengan NAFLD memiliki sedikit atau tidak ada gejala sama sekali. Pasien mungkin mengeluh kelelahan, malaise , dan perut tidak nyaman. Ikterus ringan dapat dilihat meskipun hal ini jarang terjadi. 

NAFLD Lebih umum  didiagnosis dalam tes normal fungsi hati selama tes darah rutin. Menurut definisi, konsumsi alkohol lebih dari 20g/hari (sekitar 25ml/hari etanol net) tidak termasuk kondisi tersebut. NAFLD dikaitkan dengan resistensi insulin dan sindrom metabolik ( obesitas , gabungan hiperlipidemia, diabetes mellitus (tipe II) , dan tekanan darah tinggi ). 

Minuman ringan telah dikaitkan dengan NAFLD karena konsentrasi tinggi fruktosa, yang mungkin ada dalam sirup tinggi fruktosa atau, dalam jumlah yang sama, sebagai metabolit dari sukrosa. Kuantitas fruktosa disampaikan oleh minuman ringan dapat menyebabkan peningkatan timbunan lemak di perut.
NAFLD dianggap mencakup spektrum aktivitas penyakit. Spektrum ini dimulai sebagai akumulasi lemak dalam hati (hepar steatosis ). Sebuah hati dapat tetap tanpa lemak mengganggu fungsi hati, tapi dengan memvariasikan mekanisme dan kemungkinan pada hati juga dapat berkembang menjadi non-alkohol steatohepatitis (NASH), keadaan di mana steatosis dikombinasikan dengan inflamasi dan fibrosis (steatohepatitis). NASH adalah penyakit progresif: selama periode 10-tahun, hingga 20% dari pasien dengan NASH akan mengembangkan sirosis Hati, dan 10% akan menderita kematian yang berhubungan dengan penyakit hati. Merokok tidak terkait dengan peningkatan risiko mengembangkan NASH.
Penyebab pasti dari NAFLD masih belum diketahui. Namun, baik obesitas dan resistensi insulin mungkin memainkan peran yang kuat dalam proses penyakit. Alasan yang tepat dan mekanisme yang penyakit berkembang dari satu tahap ke tahap berikutnya tidak diketahui.
Salah satu mekanisme diperdebatkan mengusulkan “hit kedua”, atau cedera lebih lanjut, cukup untuk menyebabkan perubahan yang mengarah dari steatosis hati ke peradangan hati peradangan. Stres oksidatif , ketidakseimbangan hormon, dan kelainan mitokondria menjadi fenomena penyebab potensial untuk ini “hit kedua”.
Pediatric penyakit hati berlemak nonalkohol (NAFLD) pertama kali dilaporkan pada tahun 1983. Saat ini merupakan bentuk utama dari penyakit hati antara anak-anak. NAFLD telah dikaitkan dengan sindrom metabolik, yang merupakan sekelompok faktor risiko yang berkontribusi untuk perkembangan penyakit kardiovaskular dan diabetes melitus tipe 2. 
Studi telah menunjukkan bahwa obesitas abdominal dan resistensi insulin pada khususnya dianggap kontributor kunci untuk pengembangan NAFLD. Karena obesitas menjadi masalah yang semakin umum di seluruh dunia, yang prevalensi NAFLD telah meningkat secara bersamaan. selain itu, anak laki-laki lebih mungkin didiagnosis dengan NAFLD dibandingkan anak perempuan dengan perbandingan 2 : 1.
 Studi menunjukkan bahwa perkembangan menuju tahap yang lebih maju penyakit antara anak-anak tergantung pada usia dan kehadiran obesitas. temuan ini konsisten dengan penelitian sebelumnya pada orang dewasa menunjukkan asosiasi yang sama antara usia dan obesitas, dan fibrosis hati. 
Diagnosis dini dari NAFLD pada anak-anak dapat membantu mencegah perkembangan penyakit hati saat dewasa.